Реестр лицензий на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I, выданных Росздравнадзором

Приложение N 1 к Приказу Росздравнадзора от 25 ноября 2009 г. N 9548-Пр/09

Реестр лицензий на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список I, выданных Росздравнадзором

---------------------------------------------------------------------------
¦N п/п                                                                    ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Наименование лицензирующего органа                                       ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Юридическое лицо                      ¦Полное, сокращенное, фирменное    ¦
¦                                      ¦наименования и организационно-    ¦
¦                                      ¦правовая форма юридического лица  ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦                                      ¦Местонахождение юридического лица ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦ОГРН                                                                     ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ИНН                                                                      ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Код ОКПО                                                                 ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности               ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Лицензируемый вид деятельности                                           ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Номер лицензии                                                           ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Срок действия лицензии                                                   ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Дата принятия решения о предоставлении лицензии                          ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Сведения о регистрации лицензии в реестре лицензий                       ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Сведения о переоформлении лицензии                                       ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Основание и срок приостановления действия лицензии                       ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Основание и дата возобновления действия лицензии                         ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Основание и дата аннулирования лицензии                                  ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Основание и дата прекращения действия лицензии                           ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦            Дата выдачи               ¦Сведения о выдаче документа,      ¦
+--------------------------------------+подтверждающего наличие лицензии  ¦
¦           Номер журнала              ¦                                  ¦
+--------------------------------------+                                  ¦
¦            Номер записи              ¦                                  ¦
+--------------------------------------+                                  ¦
¦              Фамилия                 ¦                                  ¦
+--------------------------------------+                                  ¦
¦        Номер доверенности            ¦                                  ¦
+--------------------------------------+----------------------------------+
¦                Дата                  ¦Прекращение действия лицензии     ¦
+--------------------------------------+                                  ¦
¦          Номер документа             ¦                                  ¦
---------------------------------------+-----------------------------------

Источник - Приказ Росздравнадзора от 25.11.2009 № 9548-Пр/09